問診三小時

林先生的左腋下淋巴結有黑色素癌症轉移，已在其他醫院開刀清除淋巴結，但是追蹤中的正子檢查又發現他的右頸部有個淋巴結轉移。醫生說，很可能是黑色素癌復發，只能再活半年到一年。

林先生又生氣又茫然，於是到和信掛外科醫生陳呈峰的門診，尋求第二意見。

這種復發轉移的狀況的確可能發生，而且表示病情惡化。但是，陳呈峰對林先生的焦慮感同身受，他冷靜下來思考，第一個令他懷疑的是：病人開刀切除的淋巴結是在左邊腋下，這次發現的淋巴結卻是在右邊頸部，左右轉移的路徑並不尋常。

陳呈峰於是拿著林先生的病歷跟片子離開門診，到相關部門去討論。在放診科醫師的配合下，當場做了頸部超音波，而意外發現甲狀腺有個小腫瘤。雖然腫瘤很小，右頸的淋巴結會不會是從這裡轉移來的？陳呈峰心想，假如是這樣的話，「林先生的命運就不一樣了！」

這個假設，給了陳呈峰很大的希望，因為，甲狀腺癌比黑色素癌淋巴轉移的治癒率高太多了。他馬上再安排細針穿刺來鑑別診斷—到底是黑色素癌復發還是甲狀腺癌？

結果出來了。陳呈峰回到門診破解疑案：「不是黑色素瘤轉移，而是甲狀腺癌轉移。」他向林先生分析，比起黑色素瘤，甲狀腺癌比較容易治癒，這也算是壞消息中的好消息。

那天，林先生下午兩點看到陳呈峰，直到近五點才結束，前後看了將近三個小時。
「我只是個普通人，不是達官顯要，在醫院裡也沒有認識任何人，」想起自己得到的對待，多年後，林先生依然滿心感謝。

在平均每個醫生一天看診上百人、每個病人看三分鐘的台灣，和信對病人的投注，讓許多人受寵若驚。而且，這個數字藏著重大的警訊—癌症的早期發展，常常沒有症狀或症狀非常輕微，所以在一個潦草而快速的看病文化下，很難做到早期診斷。病人的病情一再被延誤，等到症狀很明顯才做出正確診斷時，往往已經無法治癒了。

因此，黃達夫主張，每個門診病人都應該得到醫生專注、完整的時間及空間。