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   楊志良老師的回覆
 
第一堂:7/4 健保改革

Saycool

  看到您的提問及分享,不只是我感動了您,而是您深深的感動了我,讓我能繼續白目下去,寫書也好、講課也好、演講也好。

  我每天接觸很多人,也常趴趴走,搭公車、捷運、高鐵跑中南部,幾乎是每天例行公事。台灣其實是個民眾非常忠厚有愛心的地方,看一看捷運或公車上,乘客多麼禮讓有特別需要的人;排隊成為生活的一部份;對有難的人及國家、地區,伸出援手從不後人,不論是中國大陸、印尼或日本,這方面可說是述說不盡。絕不像喜歡鬥爭的政治人物,以及喜歡放大負面消息的媒體所渲染的那樣,好像人們天天都活在相互猜忌的惡鬥之中。

  如要改善,就是要讓越多人表達心中的厭惡,沒有市場,自然無從產生惡鬥政治及惡質媒體。這是大工程,但一點一滴不嫌少。健保也是如此,不少人,特別是立委及媒體,只要多付個十幾、二十幾元,就要大做文章,但多數民眾的支持,是健保至今仍能照顧很多弱勢者的主要原因。

  做一個大學生,只要繼續保持一顆公義的心,並依此心去行事就可以了。我從沒想過我有一天要規畫全民健保或擔任署長,誰敢說未來您不會是行政院長或總統呢?


 

第一堂:7/4 健保改革

soongsc

  您說得很對,最重要的健康照護者就是自己,而不是醫護人員。只有您自己最能安排何時吃、吃什麼,何時睡眠、工作、運動、休息、清潔身體,或感覺身體的不適。生活型態(模式)是影響健康最重要的因素(40%以上),其次才是遺傳及環境,醫療只佔不到10%。

  然而不少不良生活習慣卻不完全是個人的責任,社會也有一部份責任。例如破裂家庭的小孩,較常有不良生活習慣,如物質濫用(香菸、檳榔、毒品)等,但他們並沒有選擇在哪個家庭出生的權利;再例如血汗工廠及醫院,對人們健康也有很大的影響。因此要確認是個人責任還是社會責任,以判定是否要多承擔自付額,在執行上有高度的困難。


 

第一堂:7/4 健保改革

KW

  非常感謝您的認同及支持,您能與我一起讓更多的人,了解我們的健保,更高層次的了解台灣面臨的困境。哪怕只有一點聲音、一張選票,都能改變社會,健保法能通過及實施,台灣的自由、民主、開放,不都是這樣來的嗎?

  每個人都能讓台灣更進步或墮落,不一定是要擔任財政部長或行政院長,請一起堅持。

 

 

第二堂:7/11醫界社會責任

KW

  您說的極是。民主不代表真正的一人一票,票票等值。不少國家因政客與財閥把持,權與錢結合,社會貧富差距日益擴大,社會公義根本不存在。菲律賓、印度、印尼如此,連美國、南韓、日本也脫離不了此種命運,這也是民主制度的悲哀,解救的方法是提升民眾的知識與能力,或許有一天能接近北歐,甚至是瑞典、丹麥、挪威那些社會民主國家,雖稅賦很高,但社會保障完備,人民也不因社會保障良好而喪失勤勞的美德。

 

第二堂:7/11醫界社會責任

三民治

  如您瞭解,醫療體系的問題十分複雜。有待改進之處甚多,但比起其他國家,台灣在醫療照護水準上,還是比較好的,民眾也享有不錯的健康水準,因此您可瞭解世界上大部分的國家,他們的醫療體系有多爛。改革是多方面的,人類也不可能有完美的制度,常是利弊相生。長話短說,主要是如何改革醫界支付的辦法,目前是做的愈多、收入愈多,而病患是否受益常非考慮的重點。未來應改為民眾愈健康,醫師才能有愈好的報償,簡而言之,應實施論人計酬,其配套相當複雜,需要相當時日,今年七月一日已開始試辦。


第二堂:7/11醫界社會責任

Kevin李

  感謝您的鼓勵,就如您所說,「更需要社會各界的響應」。社會要進步,就是要每天多幾個人關注社會,改變社會,其實每天不知有多少人為使社會更好而打拚,例如全體醫院就有五萬個義工。只要大家一起來,台灣就有希望。

 

第二堂:7/11醫界社會責任

Amy

  您提到如何讓財團法人醫院願意多出一點心力照顧醫療貧乏的鄉鎮,個人的看法首要是改造董事會,應讓醫院基層員工(非主管)互選代表進入董事會(可避免血汗醫院),地區村里長互選進入董事會(以地區需要配置資源,而非軍備競賽),病患代表(如自願登記後,抽籤擔任),以促使醫院以病人為中心。這是個人的淺見,目前也已提供衛生署醫事處,供修訂財團法人董事會規章的參考。

 

 

第三堂:7/18拚經濟政策

豆腐

  您對「四個柱子」進一步的詮釋,我非常贊同。但我對「資產累積」不甚明白,願聞其詳。可否做些說明。

 

第三堂:7/18拚經濟政策

無奈

  您真的很無奈,不少人,特別是頭腦清醒的知識份子、中產階級都有此感。但如果有相同感覺的人,都費些心力,不斷發聲,影響週遭的人,就會發生社會改變,例如垃圾分類、上車排隊,不是嗎?一起努力吧!

 

第三堂:7/18拚經濟政策

邱小姐

  98年8月(我上任時)是負600億,預定每年再增加負400∼500億。而目前(100年6月底)剩負200億。人口快速老化,各界都希望引進新藥及新科技(每年都有數十項,甚至百項,例如健保開始時,人工關節、心臟支架及PET都未廣泛使用或尚未發明)因此費用只能升,很難降,各國都如此,當然浪費要盡量消除,政府及民眾要一起努力。

拚公義,沒有好走的路
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