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台灣人熟悉的旅遊地圖,出遠門就是歐美,就近散心就是日本、中國和東南亞,對於坐落南亞、夾在西藏和印度中間的小國尼泊爾,腦中唯一的印象,就是一座白雪皚皚的山頭,景色美若天堂。

尼泊爾的確是高山雪地環繞而成的國度,海拔六、七千公尺以上的高山多達三百多座,其中有八座是八千公尺以上的雪峰,直挺挺站上世界的屋脊。尼泊爾也是個標準的內陸國家,一輩子看不到汪洋大海。相對疆土浩瀚的中國和迅速崛起的龐大印度,尼泊爾顯得嬌小玲瓏,但是和隔鄰的不丹比較起來,卻又是遼闊許多。

為了避免國外醫療團體聲稱「義診」,骨子裡卻是人體實驗或是新藥測試,尼泊爾政府對於義診管制甚嚴。未經核准的醫療人員,禁止隨意入境義診。曾經有日本的實習醫生組團,循正式管道申請義診,卻因是實習醫生的身分,遭尼泊爾官方駁回。就算是合格的專業醫療人員,也必須備妥繁瑣的文件,經過層層關卡,透過在地組織批准,才能順利拿到官方核准的正式義診文件。

聯新集團這一趟義診,是透過在尼泊爾當志工的台灣女子Nana,請託當地志工協助,從尼泊爾首都奔波五小時車程,取得義診當地社區發展委員會的邀請、申請當地紅十字會批准後,附上台灣醫師的專業執照,才能向尼泊爾政府提出正式申請。

 

「去尼泊爾義診……?」

時間回到二○○七年初,聯新集團的營運決策委員會上,突如其來的尼泊爾義診提案,打破日復一日的平靜,會議桌上大家一片沈寂。聯新國際醫療集團,是集結兩岸十多家醫療院所,以桃園中壢壢新醫院為首的醫療聯盟,在每個月二次的營運決策委員會會議上,迅速敲定無數的跨洋決策。但是,今天的會議非比尋常。

長期投入社區醫療的聯新集團,對於海外援助並不陌生,包括飛奔兩岸偏遠區域、深入災區救急救難,或是協助海外台商緊急返台治療,不過,獨立籌組醫療團隊、單槍匹馬深入尼泊爾邊境,卻是第一遭。
印象中,只知道尼泊爾淨是終年白雪覆蓋的高山,但深入追問卻一無所知,究竟要從何處著手?派誰擔任前鋒部隊?非得跨出這一大步嗎?這是一場空前的挑戰。

事情的開端,是駐守桃園十多年的電視台記者林注強,他利用工作之餘,攻讀國立體育學院休閒產業經營研究所,國體研究生在一門「戶外冒險領導與服務學習」的課程上融合服務學習的理念,擬定一趟赴尼泊爾喜馬拉雅登山的計畫。大家千里搜尋,發現人在加德滿都,默默擔任志工兩年多的台灣女子Nana。

 

透過Nana的協助,國體研究生逐步了解,原來在尼泊爾登山路徑沿線、觀光客常見到的人家,多是賺到觀光財的有錢家庭,真正貧困無依的鄉村,其實隱沒在觀光地圖背後。而這些鄉村最迫切的需要,正是關乎生死的醫療資源。

這些研究生很想幫忙,只是,缺乏大筆資金的情況下,該到哪裡邀請專業的醫生和護士,千里迢迢飛到喜瑪拉雅山脈下的小國度,投身語言不通的異國村落看診呢?

 

這個天外飛來的尼泊爾義診決定,打斷了許詩典一天忙過一天的時間表。「尼泊爾」三個字,有一股莫名其妙的吸引力,悄悄爬上許詩典的腦際,怎麼也揮不去。

名片上印著壢新醫院資深副院長頭銜,卻是一點也不擺官架子,大家都喜歡稱許詩典為「許副」。灰白的髮絲瀟灑散在耳際,五十多歲,身體硬朗得很,透露他熱情洋溢、即刻就能起身大拼一場的豪邁個性。

隨著尼泊爾義診日期迫近,專長胸腔內科資深醫師的許副,赫然出現在皮膚科診療室,靜靜坐在皮膚科主治醫師後方,專心觀察病人的情況、聆聽主治醫師的診斷。

不明就裡的人,可能覺得莫名其妙,怎麼有人年紀一大把,還願意從實習醫生做起呢?原來,許副擔心在尼泊爾遇到複雜的皮膚病例,特地從忙碌的時間表裡抽出空檔跑皮膚科見習,希望多累積一些臨床經驗,到時才能派上用場。

光跑皮膚科不夠,許副還跑牙科當徒弟。滿是機器嘶嘶聲的牙醫診間,突然出現胸腔內科資深醫師,恐怕還是頭一回。認真學了一輪下來,連牙科醫師都被許副的精神感動,忍不住安慰他:「尼泊爾人的牙齒應該不錯,別擔心。」

究竟要隨身帶哪些藥品,也是令人頭痛的抉擇。光是透過和Nana通信,實在摸不清楚當地情況,只能靠自己不斷揣摩。許副電腦裡的藥品清單,隨著出發日期迫近愈列愈仔細--基本的腸胃藥、感冒藥、皮膚藥、抗生素少不了,還要幫小孩子帶些低劑量的退燒藥、抗生素。萬一有皮肉外傷,就要準備各式各樣的剪刀、縫合針、三角巾、固定板。對了,還得上網查到尼泊爾要打哪些預防針,免得病人還沒到,自己就先病倒了。

出人意料之外,許副查遍世界流行疾病分布,低度發展國家常見的黃熱病(Yellow fever)、瘧疾(Malaria),在尼泊爾統統都沒有,儘管心底覺得怪怪的,但至少確定飛往尼泊爾不用打預防針。

尼泊爾醫療援助行動完全是天上掉下來的臨時任務,各處室手邊都忙著現有專案,許副只好一個人從頭包辦到尾,親自跑藥局領藥、衡量衛材數量、跑資材處領衛材、列冊紀錄每一箱內容物,最後規劃好的藥品、衛材,將九個大箱子裝得毫無空隙。

第一批的醫療團隊成員,也迅速出爐。

兩位專科護理師林莉芬和邱秀貞,看到公布欄的消息,毫不猶豫立刻報名。她們都沒去過尼泊爾,看見這熟悉又陌生的名字,內心湧起一陣好奇,那是什麼樣的地方,住著什麼樣的人們呢?按捺不住奔馳的想像,決定親自走一趟。

重視家庭生活的許副,不忘邀請牽手同行。許副夫人黃香齡是藥學背景出身,早年居住在日本時接觸許多國際援助的概念,聽到義診,義不容辭就答應了。

 

過去三個月,大夥靠著email敲定大小細節,只在虛擬時空往往返返,現在,終於相見了。

大家都喊她Nana的李雅君,原本在台灣當美語補習班老師,二○○四年底意外收到朋友的邀請,約她一起飛往尼泊爾。朋友臨時無法成行,Nana仍然執意前往,於是一人單飛,到加德滿都的孤兒院當志工,一年過了又一年,尼泊爾人的單純笑容深深碰觸Nana的心,貧苦孩童的無助,更緊緊抓住她的腳步,怎麼都離不開這塊土地。她的人生從此轉向,彷彿變成半個尼泊爾人了。

精壯結實的尼泊爾人D.B. Lama,也站在接機隊伍中,他是悠遊之旅(Nepal GoGo Treks)旅行社的創辦人,咧著燦爛的笑容,開心地迎接大家。敲定義診的過程中,Nana負責和台灣保持聯繫,但她畢竟不是當地人,也不懂尼泊爾語,所有當地事務,包括義診團隊的食住交通,以及申請義診的相關文件,都是請託D.B.旅行社,協助向尼泊爾政府提出申請。

隨行的工作人員幫忙大家卸下行李,手忙腳亂一陣,眾人終於安坐在巴士上,順著蜿蜒的道路,朝著未知疾駛而去。

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